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기타 상식들

재활의학과에서 치료를 받았다면 실비보험 청구하세요

by 노란하늘 2024. 6. 16.
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재활의학과 실비보험 청구

얼마전 수영으로 아픈 어깨가 아파서 재활의학과를 찾았습니다. 운동하다가 아픈 어깨는 재활의학과에서 치료를 통해 기능 회복을 도울 수 있습니다. 하지만 재활 치료는 건강보험 급여 범위를 벗어나는 경우가 많아 실비 청구가 필요할 수 있습니다.

 

 

1. 재활 치료가 실비인 경우

재활의학과에서 건강보험 급여 범위를 초과하는 치료: 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 재활 치료는 건강보험 급여 범위가 제한되어 있습니다. 급여 범위를 초과하는 치료는 실비 청구가 필요합니다.

특정 질환: 뇌졸중, 척추손상, 뇌성마비 등 특정 질환의 경우, 건강보험 급여 범위가 더욱 제한될 수 있습니다. 이러한 경우에도 실비 청구가 필요할 수 있습니다.

선택적 치료: 일부 재활 치료는 선택적 치료로 분류되어 건강보험 급여가 적용되지 않습니다. 이러한 치료는 실비 청구가 필요합니다.

 

2. 실비 청구 절차

치료 전: 재활의학과 전문의와 상담하여 치료 계획을 세웁니다. 이때, 어떤 치료가 실비인지, 예상 비용은 얼마인지 미리 확인하는 것이 중요합니다.

치료 후: 치료가 끝난 후, 병원에서 발급하는 재활치료 실비 청구서를 작성합니다.

보험사 제출: 작성된 청구서와 필요한 증빙 서류를 함께 보험사에 제출합니다.

심사 및 지급: 보험사에서 청구서를 심사한 후, 승인될 경우 지급액을 보험료 납부 계좌로 지급합니다.

 

3. 실비 청구 시 유의사항

필요한 증빙 서류: 진료 내역서, 처방전, 영수증, 진단서 등 치료와 관련된 모든 증빙 서류를 준비해야 합니다.

보험사에 따라 절차 및 서류가 다를 수 있으므로, 미리 확인하는 것이 중요합니다.

실비 청구 기간: 보험사마다 실비 청구 기간이 다르므로, 청구 기간을 놓치지 않도록 주의해야 합니다.

고액치료비 보장: 일부 보험 상품은 고액 재활 치료비를 보장하는 옵션을 제공합니다. 가입 전에 보험 상품 내용을 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다.

 

*****재활 치료 관련 정보*****

건강보험 심사평가원: https://www.hira.or.kr/

한국재활의학회: https://www.karm.or.kr/

보건복지부 고객센터: 1355

재활 치료는 신체 기능 회복에 매우 중요한 역할을 합니다. 실비 청구가 필요하더라도, 적극적으로 치료를 받아 건강을 되찾으시길 바랍니다.

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